Sunt Dr. Mihaela Rotaru, medic stomatolog la Cabinetul Pretty Smile Copou din Iași. În practica mea văd zilnic ce impact major au obiceiurile alimentare, igiena și accesul la servicii stomatologice asupra zâmbetului fiecărei persoane. Acest articol l‑am conceput atât pentru a vă informa, cât și pentru a sublinia importanța profilaxiei și a vizitelor regulate la dentist. În plus, doresc să evidențiez rolul pe care echipa noastră îl joacă în îngrijirea orală a comunității din Iași.
Context global
- Prevalența și povara bolilor orale, datele OMS arată că peste 3,7 miliarde de oameni suferă de carii netratate; aceasta este cea mai răspândită boală netransmisibilă1. Mai mult de 2 miliarde de persoane au carii la dinții permanenți, iar 510 milioane de copii au carii la dinții temporari2.
- Inegalități regionale, analiza Global Burden of Disease a identificat America Latină Andină și anumite state africane ca zone cu cele mai mari rate de tulburări orale. În 2021, Paraguay a avut cea mai înaltă rată de prevalență, iar Sierra Leone cea mai înaltă rată de dizabilitate (DALY)3.
- Factori de risc, OMS subliniază că principalii factori modifiabili sunt consumul excesiv de zahăr, expunerea insuficientă la fluor, igiena orală precară, fumatul și consumul de alcool45. În calitate de medic stomatolog, văd cât de mult contează schimbarea acestor comportamente pentru prevenirea cariilor și bolilor parodontale.
Țări cu cei mai afectați dinți
Bazate pe indicatorii Global Burden of Disease (2021)
| Boală orală / indicator | Țară cu rata cea mai mare | Observații |
|---|---|---|
| Tulburări orale totale | Paraguay are cea mai ridicată rată de prevalență, Sierra Leone cea mai mare rată DALY. | Zonele cu sărăcie ridicată și acces dificil la servicii medicale au cele mai mari probleme. |
| Carii ale dinților permanenți | Cambodgia are cea mai mare incidență, Madagascar cea mai mare prevalență, Serbia cea mai ridicată rată DALY. | Dieta bogată în zahăr și lipsa fluorului sunt determinante majore. |
| Boală parodontală | Sierra Leone ratele cele mai mari de prevalență și DALY. | Asociată cu fumatul și igiena precară. |
| Edentație | Namibia și Bolivia are rate ridicate de pierdere completă a dinților. | Reflectă accesul extrem de redus la îngrijire stomatologică. |
Clasamentul indicelui DMFT 6(2017)
Indicele DMFT (dinți cariați, lipsă sau tratați) la copii de 12 ani rămâne un reper util pentru evaluarea sănătății orale.
| Poziție | Țară | DMFT mediu | Concluzii |
|---|---|---|---|
| 1 | Grenada | 5,5 | Copiii au peste 5 dinți afectați. În plus, 1 din 3 copii a pierdut deja un dinte din cauza cariei, iar aceștia au, în medie, 6 suprafețe dentare cariate. Au puțini stomatologi și costurile sunt mari. |
| 2 | Cambodgia | 5,5 | Țara are, de asemenea, cea mai mare incidență a cariilor permanente. |
| 3 | Ecuador | 5,2 | Consum mare de zahăr, servicii medicale limitate. |
| 4 | Gabon | 4,9 | Lipsa fluorului și accesul scăzut la stomatologi. |
| 5 | Mauritius | 4,9 | Dietă bogată în zaharuri și infrastructură sanitară slabă. |
| 6 | Bolivia | 4,7 | Doar 50% dintre elevi au periuță de dinți, copiii de 12 ani au, în medie, 4 dinți afectați. |
| 7 | Guatemala | 4,5 | Access limitat la tratament și dietă cariogenă. |
| 8 | Republica Dominicană | 4,4 | Caria frecventă la copii. |
| 9 | Croația | 4,2 | Consumul ridicat de dulciuri și prevenție insuficientă. |
| 10 | Bosnia și Herțegovina | 4,2 | Similar cu Croația. |
Alte exemple negative (2018)
Un articol din Dental Products Report7 menționează țări cu o sănătate orală foarte proastă:
- Filipine aproximativ 90% din populație are carii; aproape toți copiii de 3-5 ani au carii
- India 95% dintre adulți suferă de boală gingivală și 70% dintre copiii sub 15 ani au carii
- Australia aproape jumătate dintre copiii de 6ani au carii la dinții de lapte, iar copiii aborigeni sunt afectați disproporționat
- Polonia copiii sub 12 ani au, în medie, 4 dinți cariați sau lipsă
Factori care agravează sănătatea dentară
Consumul de zahăr– Principala cauză a cariei, OMS recomandă să reducem zaharurile libere sub 10% din aportul energetic, ideal sub 5%
Igienă orală precară – Lipsa periajului regulat și utilizarea incorectă a aței dentare permit plăcii să se acumuleze, în multe țări cu probleme, jumătate din populație nu se spală pe dinți
Insuficiența fluorului – Apa nefluorizată și lipsa pastelor de dinți fluorurate duc la smalț vulnerabil8
Fumatul și tutunul – Dublează riscul de boală gingivală și scade capacitatea de vindecare
Consum excesiv de alcool – Favorizează cariile și bolile parodontale9
Condiții socio‑economice – Sărăcia și educația redusă limitează accesul la servicii și influențează alegerile alimentare
Marketingul produselor nesănătoase – Reclamele agresive la dulciuri și băuturi cu zahăr influențează consumul
Credințe culturale – În unele țări, prevenția este neglijată, oamenii merg la dentist doar când apare durerea10
Concluzii și recomandări personale
Analizele globale și regionale arată că sănătatea dentară rămâne un domeniu în care inegalitățile socio‑economice sunt evidente. Țări precum Grenada, Cambodia și Paraguay prezintă indicatori alarmanți, dar chiar și state cu venituri medii, precum India și Polonia, se confruntă cu probleme majore.
În calitate de medic stomatolog, vă încurajez să transformați aceste informații în acțiuni concrete:
- Reduceți consumul de dulciuri și băuturi carbogazoase. Încercați să consumați apă și ceaiuri neîndulcite, verificați etichetele alimentelor.
- Respectați igiena orală: periați dinții de două ori pe zi timp de 2 minute cu pastă fluorurată și folosiți ața dentară. Pentru copii, începeți periajul de la apariția primului dinte.
- Faceți controale periodice: vizitele regulate la stomatolog pot depista caria în stadiu incipient și preveni complicații. Dr. Mihaela Rotaru de la Cabinetul Pretty Smile Copou din Iași, oferă consultații preventive și tratamente personalizate pentru toți membrii familiei.
- Renunțați la fumat și moderați consumul de alcool. Dacă doriți sprijin în renunțare, vă pot oferi materiale educaționale și vă pot îndruma către specialiști.
- Educați‑vă copiii: adoptați obiceiuri sănătoase în familie. Evitați să le oferiți dulciuri ca recompensă și asigurați‑vă că folosesc periuță și pastă adecvate vârstei.
Menținerea unui zâmbet sănătos este un drum în care dumneavoastră sunteți actorul principal, iar noi, medicii stomatologi, suntem ghizii dumneavoastră. Vă aștept cu drag la Cabinetul Pretty Smile Copou pentru consultanță și tratament, astfel încât să nu ajungeți în statisticile alarmante descrise mai sus. Investiți în zâmbetul dumneavoastră – este cartea de vizită a fiecărui om!
- WHO – Oral health ↩︎
- WHO – Overview of oral health ↩︎
- Dai X, Dai M, Liang Y, Li X, Zhao W. Global burden and trends of oral disorders among adolescent and young adult (10-24 years old) from 1990 to 2021. BMC Oral Health. 2025;25(1):486. Published 2025 Apr 4. doi:10.1186/s12903-025-05864-z ↩︎
- CDC – Smoking, Gum Disease, and Tooth Loss ↩︎
- WHO – Sugars and dental caries ↩︎
- DMFT – Decayed, Missing, Filled Teeth ↩︎
- Dental Products Report – 5 Countries with the Worst Oral Health ↩︎
- WHO – Risk factors ↩︎
- FDI World Dental Federation – Alcohol as a Risk for Oral Health ↩︎
- Mitnick D, Dills A, Smith Slep AM, Heyman RE, Giresi J. Family Influences on Caries in Grenada. Dent J (Basel). 2020;8(3):105. Published 2020 Sep 9. doi:10.3390/dj8030105 ↩︎